医院急诊心得体会3篇(急诊现场揭示的医院奇迹)
急诊心得体会是一份珍贵的经验,是医护人员在医院急诊岗位上积累的宝贵财富。在这个充满挑战和压力的工作环境中,医生和护士们每天面对各种突发状况,用心用力救治患者。本文将分享医院急诊心得,以期提升护理水平,提供更有效的医疗服务。
第1篇
半个月的急诊见习结束了,虽然仅有十几天的时间,但所获颇丰,心得体会也不少。我所在的医院急诊不能真正的称之为急诊,接来的病人直接抬到住院部抢救,所以在这间不到任何重症病人。老师说这医院的急诊更像门诊,因为在这的病人都是打针、输液的。我在这的半个月不是很忙,正因为这样才让我有了上手的机会,让我学会了一些最基本的东西。
首先,我学会了写输液通知单。只要心细这个是比较好写的。一定要把医嘱看清写对,包括药的剂量、滴数、给液方法、等等都要看好,还要签字,每操作一步都要在上边打勾,以免到时候不知道是否用了此药,知道了这些以便接下来的工作更好的进行。
其次,就是配药。在急诊皮试液是最常用的。药有好多种,你不可能把每一种药的配制都记住,况且死记的东西容易忘,其实配药是有规律可循的,只要掌握好规律,操作起来也就简单了很多,当然特殊的配制时需要记的。破伤风的配制很好记,只要抽0.1ml的原装药品加上0.9ml的生理盐水,摇匀,便可以备用了。青霉素是最常见也是最常用的一种药,现在医院多用80万u原装药品配制成200u/ml或500u/ml的试敏液,取80万u原装药品加4ml生理盐水则为20万u/ml,第一次从上液中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为2万u/ml,第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水则为20xxu/ml,第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水,则为200u/ml,第三次从第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理盐水则为500u/ml。有规律可循的药品要看原装药品剂量,每0.5g的药品加2ml的生理盐水,第一次从上液中抽0.2ml加0.8ml生理盐水,第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水,第三次从第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水,便配制成功了。
再次,就是打针输液了。打针、输液这些也是有方法有技巧的。先说说打针,打针前要消毒皮肤,现在常用碘伏,需要注意的是皮试时不可用碘伏,以免影响到结果的判断,所以皮试可以用酒精,如果病人对酒精过敏就不用消毒了;还要掌握进针的角度,皮内注射与皮肤呈5度角进针,皮下注射与皮肤呈30度~40度角进针,肌内注射与皮肤呈90度角进针;还有就是进针、拔针速度要快,推药时要摇匀速、要慢,称之为“两快一慢伴匀速”,这样可以分散病人的注意力以便减轻病人的疼痛。输液,首先要选择穿刺静脉,要选择粗直、弹性好、相对固定的,要避开关节和静脉瓣,然后在穿刺点上方约6cm处扎止血带;进针时与皮肤呈15度~30度,见回血后将针头再平送进少许;最后还要调节滴数,小儿每分钟20~40滴,成人每分钟40~60滴。
最后,我有幸看到了洗胃。现在科技发达了,洗胃都用自动洗胃机,又省事又方便。首先要像病人解释取得其合作,安置卧位,意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧。接下来插胃管,证实胃管在胃内后用胶布固定。开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300~500ml后夹住,再开放引流管,开动吸引器,吸出灌注液,如此反复灌洗,直至吸出液澄清、无味为止。灌注完毕后,迅速拔出胃管,协助病人漱口,整理用物。
这就是我在急诊看到学到的东西。急诊的每一位老师都很好,只要你想学,她们都会热情的教你。在急诊半个月唯一遗憾的是没能跟着老师出过诊,不过我想以后机会会很多的。马上我要向下一个科室进军了,我会更加努力的学一些新的东西老的经验,为自己加油。
第2篇
在我认为,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,充满着美丽,让我羡慕不已。
长大后,我成为了一名护士。从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
我所在的医院是省里名列前茅的xxx医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上是我的急诊科总结报告,其实要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
第3篇
xx年4月,我院启动的qc小组活动,作为一种管理工具它就像新生事物走进千家万户一样受欢迎受重视,点燃了全院护理人员对工作的热情。急诊科是最初开展品管圈的科室之一,两个多月来的活动工作都进展得比较顺利,可是最近圈里的气氛比较低沉,圈员们都不像以前那样活跃了,原有的满腔激情也降温了,感觉静悄悄的,就连科里的同事也说我们圈最近没动静呢?那是因为我们的活动进行到了对策实施这一步骤,正是考验我们十个圈员寻找解决问题的方法是否正确,这个对策可操作性少,人为主观因素占90%,需灌输较强的理念性知识。另外,这次的阶段汇报工作,让我感觉到和其它圈的差距很明显,更不用与其它同仁单位相提并论了。从品管圈的各实施步骤到各个工具的使用、制作方法,会议记录内容要求,都要按最新的评审要求作修改调整,我们要倒夜班经常加班,在这方面又花心思,有点筋疲力尽了。
这一切都让我们精明能干的大科辅导员李凤连老师看在眼里,鼓励我们放轻松点,集大家智慧解决困难,坚持就是胜利!而我们科主任也为我们打气:不要为了品管而品管,遇到困难时不是“要我做什么?”,而是“我要怎么做?”!好!就这样,我们又充满了信心,离我们的目标近一点又近一点了。
圈员莫丽和彭莉制作的鱼骨图那么复杂都搞得很漂亮,而我负责的柏拉图在各位老师的指导下,通过一次次的修改也有了很大的进步(见图例):
因为品管,我有机会上台演讲,虽然存在很多问题却锻炼了自己的语言组织能力和“台风”形象;因为品管,有机会督促自己去学习电脑方面的知识,帮助自己融入并适应这个信息化社会;因为品管,让我懂得集体的智慧是无限的,团结就是力量;因为品管,让我明白,每个人都是自己的管理者,要积极参与科室的管理。让每个人都发挥自己的所长,快乐工作,不断提高自己的工作能力和管理能力,丰富我们更高层次的需求,体现自我价值。
马斯洛的五种需求当中,最高层次的就是自我实现的需求,人人都有尚未发掘的潜能,希望被肯定、尊重,品管圈运用头脑风暴,积极发言提出构想,满足了大家自我实现的需求,并在工作中学以致用,增加危机处理的能力,更好的服务病人,养成科学化解决问题的方法。争取通过不断的学习和实践来完善我们对品管工作的了解,为更好的完成品管圈工作奠定基础。
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