急诊护士心得体会5篇("急诊护士的实战感悟")
急诊护士是医院中最繁忙的岗位之一,在这里需要应对各种突发情况和病人的急需,需要敏锐的判断力和高效的应变能力。他们的工作需要高度的专业技能和知识储备,长时间的工作也让他们面临极大的心理压力。今天我们将从一位急诊护士的角度出发,深入了解他们的工作经验和应对策略。
第1篇
时间真的过的很快,一个月的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院领导和护理部给了我这么好的机会,能够到赣州市人民医院急诊科学习。虽然一个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但这短短的一个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。
赣州市人民医院急诊科主要分四块区域,包括抢救室(抢救室和留观病房)、输液室、急诊病房和监护室,我主要在抢救室和留观病房上班,就谈一下这两块的工作流程和值得我们学习的地方。
1、这里一共三个留观病房,共计十四个床位,配备了30个护士,十个医生。因为这是医院的前站,所以几乎不会有空床的情况出现,都是收治病情比较危重的病人,只要病情稳定了就会转到急诊普通病房,或病情特危重就会转icu。
2、所有的病人都是在心电监护中,有的靠呼吸机辅助呼吸,有的在气管插管中,大部分是昏迷或意识模糊随时都可能发生病情变化,护士从早上床边交接班开始、口腔护理、气管切开换药、会阴擦洗、定时翻身拍背、吸痰、机器排痰、测血糖、中心静脉压、输液、护送病人做检查、接待新病人等等,工作量非常大且烦琐,但她们出差错的时候却不多,这得益于她们好的工作流程及执行制度的力度。
3、人手虽然比较少,但查对制度很严,医嘱经两人核对无误后再执行。做的每一步操作(配药、注射,巡视等)都要用掌上机(掌上机就相当于掌中电脑,体积小方便携带,它里面装有医院的系统,只要病人一办入院打开机子就可以看到本科病人的基本信息,医生开出电脑医嘱后掌上机就会对医嘱有记忆,在治疗室配药前先扫一下配药者的二维码再对药物进行扫描,如果拿的药物不是该病人医嘱里的药就会发出报警声,药物配好后需再次扫描,到病房换点滴时还需再次扫描如果没错屏幕上就会显示出该组药物及病人基本信息,如果拿错了也会报警)扫描确认后,才能执行,以防差错。高科技的设备为她们工作的准确进行提供了多一重保障。
4、护理工作方式是小组责任制护理,以小组形式(3-5位护士)对一组病人(10-15位)进行整体护理。护士长——七个护理小组(每组一个组长3-4名组员)组长一般由护师或以上职称人员担任,组员有护士还有助理护士,白班两个护理小组外加一个主班和一个分诊班(两个组分别上d班与a班,a班负责财产抢救药品交接,病房的治疗与护理,d班负责治疗室的工作配药、领药、查对医嘱等,主班主要负责处理医生开出的医嘱、打印执行单、领药申请、帮病人办理入院出院手续等)小晚班三个护理小组上班(分为p班、j班和值班,p班负责病房的护理与治疗以及接待新入院病人,j班负责财产药品交接,门诊输液病人及补齐治疗室、抢救室、病房的备用药品物品,值班负责“120 ”接诊分诊及抢救室,但是十一点后必须在值班室休息,为二线班,大晚班忙二线班就要辅助大晚班做事,第二天早上负责整理好门诊输液室与门诊手术室,大晚班(n班)由一组人员负责急诊全部工作(留观病房病人的治疗、“120”接诊、门诊病人输液、门诊抢救等),每个班都由整组人员轮换。(这一部分太啰嗦,精减一下)
1、院前急救中心的车一来,首先到急诊科大厅,分诊护士立即根据病情进行分诊,病情危重的进红色区域(抢救室)先抢救后再作分科处理,亚危重的进黄色区域留观病房进行进一步检查治疗待病情稍稳定后分科处理,一般病人进绿色区域门诊观察室处理。
2、红区抢救室仪器设备比较完善,抢救病人时很多检查、化验、清创等都可在此进行,相当于一个小型医院一样。
1)、为了保证急危病人的抢救工作及时、准确、有效地进行,对急危重病人一律实行优先抢救,优先检查和优先住院原则,医疗相关手续(按情补办)。
2)、护士接到急救电话后立即准备好所需抢救设备、药品,通知相关人员,病人到达后医生护士必须在5分钟内投入抢救。
3)、经急救绿色通道抢救的病人处方、各种辅助检查、住院证粘贴绿色圆形“急”字标签,并盖“绿色通道”印章。各相关科室予以优先处理,可先取药、检查、住院后付款。
第2篇
推行新的护理理念"来一个病人交一个朋友"新的护理宗旨"微笑服务、真情服务、友情服务、亲情服务"。希望急诊护士以新的理念与宗旨去指导每一个护理工作细节把护患关系转换为亲朋关系扭转社会上盛行的"白衣恶狼"的紧张护患关系。 常言道:三分治疗七分护理坚持以病人为中心以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多实行弹性排班加派夜间上班人数。 要求每一个输液操作的护士认真落实"输液换瓶三句话"第一句"您今天总共有x瓶水这是第x瓶水"第二句"这一瓶加的是xx药作用是xx"第三句"请您核对您的姓名是否正确。"不识字的请陪人看。推行输液、换瓶三句话制度既满足了病人对自身疾病知识与治疗计划的掌握要求同时也将病人或陪人纳入我们护理风险管理监督中来增加了病人的满意度提高了护士工作中的安全性。
二、 加强院前急救管理推行回访制度改善服务态度提高服务质量
针对院前急救作为新近几年开展的医疗业务服务程序与规范教科书没有标示。我们根据临床实际情况制订了规范的接诊程序。从接听急诊电话要及时使用文明礼貌用语到接诊途中与病人同坐司机后座仔细观察病情变化关心体贴病人返院检查全程陪同并送至病床旁等环节都做出了具体的要求。特别强调送至病床要告知入住科室的名称、科室主任、护士长及管床医生、管床护士姓名并告知有什么东西遗漏在救护车上或有其他事情可以随时联系急诊科我们会随时为您解决。为此我们建立了院前急救收住病人回访制度、院前急救相关科室回访制度。进一步完善出院病人电话回访制度规范了电话回访内容、基本礼仪及病人意见处理反馈制度等。 依据回访反馈意见不断调整工作中存在的偏差及不足协调相关科室链接端口实现全程质量控制提高服务质量满足病人日益提高的服务要求。
根据急诊科的工作特性制定了新入科护士三个月的培训计划要求其三个月内掌握急诊的流程院前急救如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用同时加强理论方面的学习与考核。对于实习生做到放手不放眼每周实行小讲课。
是急诊科努力的方向也是做好"急"字文章的承诺。如在成都区总医院急诊科20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者既无陪人而且神志不清躁动不安呼之不应口腔内血性液体溢出双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射并果断采用气管插管气管内吸痰吸氧等处理同时开通绿色通道为抢救患者赢得宝贵时间。
心肺复苏模拟人急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础施行每项工作专人负责责任到人做到班班清点、定期检查不能出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。
院感的预防与控制工作一直是医院也是急诊科的工作重点之一以往救护车消毒只是接诊传染病人后才进行且只消毒不记录。我们改为每天空气消毒并建立专门的消毒记录本规范管理使院感的预防与控制工作做到无缝隙 除了上述之外在这次的这次的培训学习让我感触最为深刻的是护理的形象问题。因为护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象同时也是医院整体形象的关键之一。微笑服务不仅是礼貌它本身就是一种劳动的方式是护士以真诚态度取信于病人的重要方式 俗话说"不学礼无以立 护士良好的仪表仪容如亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养轻盈机敏的步态走出护士的动态美这些都能体现出护士良好的礼仪修养。礼仪能表达护理人员的文化素质打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑 。急诊科是医院的窗口是急、危、重症抢救的桥头堡是维系危重病人生命的绿色通道工作突出危、急特点对科室人员素质有特殊的要求各种应急事件、突发公共事件时刻检验着急诊医务人员的素养。20xx年1月2日我们急诊科接诊一起车祸伤者计7人4人收住院3人门诊留观全程2小时各项救治、处置迅速有效无一例病人或家属投诉。现场伤者及家属、旁观者一遍赞扬本医优良服务的声音使我们深感作为中医人的光荣与责任强化管理内强素质外树形象是我们永恒的主题。
第3篇
时光荏苒,岁月如梭。转眼间来到急诊科工作已过半年,这半年的成长充满艰辛与幸福,激情与挑战。现我将半年工作总结如下:
作为一名中共党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的急诊科护士迈进。
同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,如红歌会,义务献血,技能比武等等,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。
急诊科重症监护室是一个无陪护病区,我能够本着认真负责的态度为病人服务。生老病死是一个自然的过程,但是我能够换位思考,体会病人的身心痛苦,急家属之所急,忧病人之所忧,把病人当做自己的亲人,不怕脏,不怕苦,不怕累,尽自己的全部力量去挽救病人的生命,帮助病人,减轻他们的痛苦,时刻铭记:救死扶伤,才是我们的职责之所在!
重症监护室对护士的全面素质要求比较高,这就要求我们平日的工作必须更加努力,更加精益求精。思想觉悟要达到一定水平,业务技术更要一丝不苟。吸氧技术,静脉输液,心电监护这些常规技术一定掌握,尤其呼吸机的应用,气管插管术,心肺复苏术更是作为一名急诊科护士必备的技能。
平日里我能够认真巩固课本知识,工作中反复练习各项操作,争取做到熟能生巧,每一个月的业务学习也会准时参加,作好记录,并且积极参加各项技能比赛。在河科大一附院首届职工技能运动会上,获得单人徒手心肺复苏术二等奖,氧气筒氧气吸入技术二等奖。但是这些成绩只代表过去,我会更加努力,争取成为一名优秀的技术能手!
在eicu工作期间,我能够以高标准要求自己,不迟到,不早退,严于律己,宽以待人,工作勤勤恳恳一丝不苟,尊敬老师,团结同事,对病人认真负责,真正的承担起一名急诊科护士该做的。无论何时何地,永远铭记,我是一名救死扶伤的白衣天使。
人生是一幅多彩的画卷,收获五彩缤纷的同时,难免会有一些差强人意的地方,工作中我也发现自己许多缺点和不足。
例如呼吸机的应用,气管插管术,各式管路的护理等等,因为自己工作时间短,经验不足,难免会造成一些时间、资源的浪费。以后我会勤学习,多动手,争取样样精通。
救死扶伤,挽救病人的生命,解除他们的痛苦,是我们每一个医务工作者义不容辞的责任。但是碰到病人及家属的不理解,不支持,我还是会烦躁,不够耐心,细心。以后的工作中我会多多提醒自己:要用一颗宽容、博爱的心,对待每一位病人,每一位家属。
细节决定成败。eicu的工作不比普通病房,急、危、重是它的特色。有时候忙起来,我就会“抱西瓜,丢芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置,比如呼吸机过滤网忘记清洗等等。这些细节我以后会多多注意,争取每一项工作都做到位。
工作的大半年,充满酸甜苦辣。及时的总结经验教训,才能够轻松上路。人生旅途最美丽的风景,不是目的地,而是沿途的风景。希望自己能够勇往直前,奋勇前进,争取做一名优秀的急诊科护士,为急诊科的发展,为河科大一附院的发展,争光添彩!
第4篇
实习过三个科室了,来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室,有些兴奋,又有些压力。急诊是仅接诊来院的危重病人,还要收治其他有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎,生怕做错了。
来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。本来以为分诊会很简单,其实不然,每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流,对病人的病情进行初步的评估,分析、判断、计划和实施,并对分诊的结果进行评价。由于来诊的很多病人情况很紧急,病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以外,还要有良好的沟通能力,敏锐的洞察力,解除患者的顾虑。情况危急的要负责将患者转运到抢救室,并负责联系工作很零散,大到整个科室的联络工作,小到分诊台的物品管理,要求我们有强烈的责任心。在分诊上有比较特殊的,就是腹痛分诊的鉴别,需要详细询问患者的部位和症状;颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。
第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心,工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧,遇到紧急情况要能理智的分析,能很好的配合收一个病人来抢救室,我们都要立刻给予心电监护、吸氧气,监测血压、建立静脉通道,抽血化验,为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握,不能盲目执行去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握,正确的应用,保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录,并严密监测病情,及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救,在工作中要注意总结。
接下来的两周就是在留观室学习,留观又分两种:留观病人和住院病人,基本上留观室就相当于病房,但却有着人员杂乱,流动量大,病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察,保证病人在观察的范围内,并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗,了解患者所需及时予以处理。
面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,并且患者及家属在与间内,还未建立良好的信任感,对环节都十分敏感,病人心理都会产生很大影响。造成被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当,就容易发生沟通,学会忍让。
在急诊实习的一个月,让我对急诊有了详实的了解,学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。但需要提升的地方还有好多,从韩士长身上学到了凡事都要追根求源,掌握知识就要系统化、理解的记忆,不放过任何一个可能引发事故的小隐患,严格要求自己。感谢老师在这一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助,在今后的学习中,我会以各位老师为榜样,继续用知识武装自己,锻炼自己成为一个合格的护理工作者。
第5篇
从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把我们的护士工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。
记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病,心急如焚的父母把我送进了恐惧感,刚一进着要回家,是在爸爸妈妈软硬兼施的话语下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再动,再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧! 随着时光的推移,我慢慢长大了,面对人生选择时竟然也戏剧性地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子们,改变我孩提时脑海中那个面无表情,看上去让人生畏的护士形象。
前不久,有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二天,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不哭了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。 “三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。
曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语~“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。”进入新的世纪,特别是在加入wto以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始,从心做起!
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